Los Accesos Vasculares Centrales

La colocación de un acceso vascular central constituye un procedimiento relativamente frecuente tanto en los pacientes adultos como en los pediátricos. Entre otras ventajas, este tipo de catéteres permite obtener mediciones de la presión venosa central (un parámetro útil para controlar la situación hemodinámica de los enfermos), así como para la administración de medicamentos o electrolitos y para la recolección de múltiples muestras de sangre venosa.

Este tipo de actividades se consideran una cirugía de baja complejidad, por lo cual es efectuado por graduados en medicina, incluyendo internistas, pediatras, cirujanos vasculares, anestesistas y especialistas en cuidados intensivos. Sin embargo, la guía ecográfica ha facilitado la realización de estos procedimientos, por lo cual incluso profesionales con un nivel menor de entrenamiento pueden llevarlo a cabo con altas tasas de seguridad y eficacia.

En este nuevo contexto, la posibilidad de que los licenciados en Enfermería puedan colocar un catéter venoso central es motivo de debate. El diagnóstico por imágenes ha simplificado la técnica y, en ocasiones, la necesidad y la urgencia de contar con un acceso vascular de estas características habilitaría a los profesionales no médicos a concretar la tarea. Esta temática ya se trata en los principales congresos en la materia y, probablemente, requiere de la elaboración de normativas de las principales sociedades científicas con fines académicos y medicolegales.